Gå til hovedinnhold

COWS

COWS (Clinical Opiate Withdrawal Scale) består av elleve typiske tegn og symptomer på opiatabstinens som graderes, og summeres.

Summen kan være et hjelpemiddel når du skal vurdere alvorlighetsgrad av abstinens og nivå av fysisk avhengighet av opioider, som indikasjon på aktuell intervenering.

Last ned Clinical Opiate Withdrawal Scale: COWS (PDF)

Målgruppe

Verktøyet kan brukes poliklinisk og i døgnenheter, av klinikere som har kompetanse på å kartlegge (inkludert monitorere over tid) samt følge opp opioidabstinenser. Eksempelvis knyttet til avgiftning, LAR, eller smertebehandling ved akutt eller kronisk smerte hvor pasienten viser subtile tegn til opoidabstinens.

Skåring

Det enkelte abstinenssymptom graderes, deretter summeres alle symptomer, hvor summen viser til alvorlighetsgrad. Se gradering av alvorlighet på side to i PDF. 

Oversettelse

COWS ble utgitt i 2003 av Wesson og Ling.

Det har vært uklarheter rundt norsk oversettelsesprosess og eventuell sirkulasjon av flere oversettelser av COWS i Norge. Derfor tok ansatte ved Helse Bergen initiativ til å å få verktøyet oversatt, slik at brukerne kan være trygge på at det finnes en kvalitetssikret versjon.

COWS ble oversatt av to uavhengige oversettere hos Allegro Språktjenester AS. Konsensusgjennomgang før tilbakeoversettelse ved Kjersti Oterhals og Inger Elise Engelund fra Fagsenter for pasientrapporterte data i Helse Bergen, samt Tore Willy Lie. Den omforente versjonen ble deretter tilbakeoversatt av to uavhengige oversettere ved Allegro Språktjenester AS. En gjennomgang av tilbakeoversettelsen ved Oterhals, Engelund og Lie konkluderte med at meningsinnholdet var beholdt, og oversettelsen er godkjent.

Det anbefales å unngå bruk av andre COWS-PDF'er/versjoner enn den versjonen som originalt er lastet opp på rop.no.

Det er ikke utført psykometriske studier på den norske 2023-oversettelsen.

Distribusjonsrettigheter

Nasjonal kompetansetjeneste ROP har fått distribusjonsrett av Walter Ling for en PDF-fil med den norske oversettelsen av COWS. Verktøyet (PDF-filen) kan brukes fritt til ikke-kommersiell bruk i forskning og klinisk virksomhet.

De som ønsker å distribuere norsk COWS må ta kontakt med Ling.