ROP
Nasjonal kompetansetjeneste for samtidig
rusmisbruk og psykisk lidelse
  • Søk
  • Kontakt
Sider
  • Aktuelt
  • Forskning
  • Arrangementer
  • Litteraturnytt
  • Kartleggingsverktøy
  • ROP Bruker
  • ROP-TV
  • Kompetanseheving
  • Om NKROP
  • Snakkomrus
  • English ROP
Temaer
  • ACT/FACT
  • Arbeid
  • Behandling
  • Bolig
  • Fysisk helse
  • Psykisk helse
  • Recovery
  • ROP-bruker
  • Rus
  • Utredning
Lenker
  • ROP-retningslinjen
Aktuelt
""
God forberedelse og sikring av videre kontinuitet i opplæringen, er noen av elementene som er viktig for god implementering. (Foto: Colourbox)
IDDT:

Suksessfaktorer for implementering av IDDT

Skal man implementere en ny behandlingsmetode, kan man ikke bare tilføre teoretisk kunnskap. Det må lages rutiner og prosedyrer som sikrer at ny kunnskap og metodikk anvendes etter intensjonen.

Marte Frimand
2. desember 2021
  • Behandling
  • Forskning
  • Rus
  • Psykisk helse

Behandlingsmetoden Integrated Dual Disorders Treatment (IDDT) skal sørge for integrert og samtidig behandling for mennesker med samtidig rus og psykisk lidelse (ROP). 

Kari E. Bjørnstad, enhetsleder ved MMO-senter Rus i Skien kommune, mener IDDT er en viktig behandlingsform. 

- Metoden i seg selv, er veldig bra, men måten man implementerer den på, er vel så viktig, sier hun og understreker at IDDT er mer aktuelt enn noen gang. 

- Spesielt etter de siste månedenes hendelser, sier hun. 

Kari E. Bjørnstad har skrevet en master om implementering av IDDT
(Foto: Privat)

Rus og psykiske lidelser i en sikkerhetsavdeling

I 2012, skrev Bjørnstad masteroppgaven Integrert behandling av rus og psykiske lidelser i en sikkerhetspsykiatrisk avdeling: Evaluering av implementeringstiltak. 

I 2009 satte psykiatrisk klinikk ved Sykehuset Telemark, i gang omfattende opplæringstiltak for å øke den ROP-faglige kompetansen i de ulike enhetene. 

Bjørnstads studie omhandler sikkerhetsenheten. Tre av fire pasienter som var innlagt på enheten, hadde også et rusproblem. 

Helsepersonell ved behandlingsenheten ble gitt opplæring i teoretisk og praktisk metodisk kunnskap om integrerte behandlingstiltak. Det ble også gitt metodekunnskap om kvalitets- og implementeringstiltak.

Viktig med god forberedelse

Bjørnstad kom blant annet frem til at troskap til kvalitetsforbedringshjulets faser, er en suksessfaktor for implementeringen.

Kvalitetsforbedringshjulet består av følgende fem faser: 

  1. Forberede
  2. Planlegge
  3. Utføre
  4. Kontrollere
  5. Standardisere og følge opp

Bjørnstad trekker spesielt frem forberedelsesfasen, som viktig. 

- Kunnskapsoverføring har liten styrke dersom det ikke synliggjøres og forankres i holdninger, rutiner og metoder. Dette er helt klart et lederansvar, sier hun. 

Skal en få langvarig forbedring, er en nødt til å gå gjennom alle fasene, slik at enheten er sikret en ny standard og får satt ting i system. 

-  I den forbindelse, er håndtering av kontrollfasen avgjørende. Lederne må sikre videre kontinuitet i opplæringen, slik at ansatte blir trygge og at nye standarder og metoder virkelig anvendes i praksis, sier Bjørnstad. 

FACT Lofoten: - Det oppleves som krevende å jobbe med ROP-gruppen, og jeg tror IDDT kan være en god løsning

Fikk en aha-opplevelse

Verktøyet  avdekket at det var ting de ansatte ved enheten ikke var spesielt gode på, som for eksempel brukerinnflytelse, bruk av stadiebasert vurdering og behandling. Enheten hadde heller ikke tilstrekkelig kvalitetssikring av behandling. De hadde også liten grad av ansatte med ROP-kompetanse og system for opplæring og veiledning av ansatte.

- Mange fikk en skikkelig aha-opplevelse, og en bevissthet om at rus og psykisk helse henger mye mer sammen og kan behandles samtidig, sier Bjørnstad. 

Etter to år, hadde enheten endret seg betraktelig. Den gikk fra å være et svakt dobbeldiagnose kapabelt tilbud ved baseline, til å grense opp mot et utvidet dobbeldiagnose behandlingskompetent-nivå etter intervensjonen. 

Bør ha en aktiv og sterk leder

Det er forsket lite på  implementering av integrerte behandlingstiltak i Norge. Bjørnstad forteller at forskning fra andre land, viser at betydningen av å ha en sterk leder er viktig for suksess. Lederen må aktivt utfordre barrierer mot endring og implementering. Leders evne til å gi ansatte tilbakemelding fra måleresultater, og til å gjøre endringene til en del av den daglige kliniske praksis, dras også frem. 

Nasjonal kompetansetjeneste for samtidig rusmisbruk og psykisk lidelse (NKROP) har oversatt IDDT-manualen til norsk. Den skal etter planen være klar til publisering i første kvartal 2022.

Sist oppdatert 3. mai 2022

Se også

  • Kjersti Stenberg, Lola Peris, Lars Lien og Néstor Szerma avbildet utendørs med trær i bakgrunnen.

    Til Norge for å lære

    I Spania er det lite tverrfaglig samarbeid på ROP-feltet (rus og psykiske lidelser). En liten delegasjon kom i sommer på besøk for å få innblikk i hvordan det norske tjenesteapparatet er bygd opp.
    • Rus
    • Psykisk helse
    • Om NKROP
  • Heming Olsen-Bergem ser inn i kamera og smiler

    Ønsker å bedre ROP-gruppens rettigheter til tannbehandling

    Tannhelseloven som gjelder i dag, er fra 1984. Nyvalgt president i Den norske tannlegeforening, Heming Olsen-Bergem, mener det er et stort behov for forbedring, spesielt for ROP-gruppen. Nye lover,...
    • Rus
    • Psykisk helse
    • Fysisk helse
  • Lars Lien og Tore Willy Lie (red.)

    Sammensatte problemer, sammenvevde tiltak

    Samtidige rus og psykiske lidelser, såkalte ROP-lidelser, bringer med seg mange problemstillinger. Her er boken for deg som søker bedre forståelse av disse sammensatte problemene, og hvordan tjenes...
    • Behandling
    • Bolig
    • Recovery
    • ACT/FACT
    • ROP-bruker
    • Rus
    • Psykisk helse
    • Fysisk helse
    • Arbeid
    • Utredning
  • Kontakt
  • YouTube
  • Facebook
  • Instagram
  • Twitter

Ansvarlig redaktør: Bjørn Stensrud   Om NKROP

Personvernerklæring © 2012 - 2022 Nasjonal kompetansetjeneste for samtidig rusmisbruk og psykisk lidelse

Helse Sør-Øst - Sykehuset Innlandet - English ROP