- Hit kan brukerne komme når det passer dem. Enten dulter de bare innom, eller så kommer de til en oppstartstime med lege, sier Cecilie Holm-Johnsen, sykepleier på LASSO.
LASSO står for legemiddelassistert skadereduserende substitusjonsbehandling i Oslo, og er et samarbeid mellom Oslo kommune og Oslo universitetssykehus. Hovedmålgruppen er brukere i rusmiljøet i Oslo, som ikke vil eller klarer å nyttiggjøre seg av spesialisthelsetjenesten. Det eneste kriterie er at man må høre til i Oslo, enten ved å ha adresse i kommunen eller bydelstilhørighet hos Nav.
Her er det bare å droppe innom
- Siden vi har drop inn, treffer vi en del pasientene som har prøvd Legemiddelassistert rehabilitering (LAR), men som ikke klarer å komme til oppsatte timer. Dermed har de mistet mulighetene sine, sier Marte Jørgensen, sykepleier.
På LASSO kan brukeren starte behandling, ha en sprekk og falle ut av behandling, og komme tilbake så mange ganger de vil.
- Mange er fulle av ambivalens til behandling. Noen mangler motivasjon, eller er motivert en dag men ikke den neste. Mange trenger flere forsøk. Vi ser at veldig mange klarer det på tredje og fjerde forsøk, sier Agus Wilopo, sykepleier.
Raskt i gang
Poliklinikken er åpen hver dag hele året og har for tiden 6,2 stillinger, deriblant én lege. Legen er på plass tre dager i uken.
- Når pasienten kommer innom for første gang, må de innom legen. Der vurderer han, sammen med pasienten, hvilket legemiddel som er best å bruke. Vi har de samme legemidlene som LAR: subutex , suboxone, metadon og buvidal depot. Etter legesamtalen kan pasienten starte opp når vedkommende er klar. Så må de komme innom oss hver dag for overvåket inntak, sier Holm-Johnsen.
Forskning ved NKROP: Redusert dødelighet og færre overdosedødsfall under LAR-behandling
Samarbeid og gjensidig tillit
Nettopp dette med at pasienten skal være med og bestemme hvilken behandling de ønsker, er viktig på LASSO. Gjensidig tillit er også sentralt i behandlingen.
- Vi forsøker å møte hverandre med tillit og å snakke sammen. Vi har valgt ikke å ha ruskontroll, og tenker det er positivt for denne pasientgruppen som ofte blir møtt med mye skepsis, sier Jørgensen og legger til at noen blir veldig overrasket over det.
- Vi opplever at en del skjuler ting for oss eller er redd for å dele. De tror det får konsekvenser, før de blir ordentlig kjent med oss og hvordan det fungerer her. Så kommer de gjerne etter hvert og forteller at de bruker rusmidler samtidig. Det er helt greit. Det eneste vi må passe på, er at det ikke blir
krasj, og selvfølgelig at det er forsvarlig å gi medisinene, sier hun.
Les også: Nye målgrupper i Nalokson-prosjektet
Jobb og familie
Selv om majoriteten av pasientene er dem som benytter seg av lavterskeltiltakene i Oslo, er det også noen andre grupper som er innom.
- Noen har jobb og familie og ønsker ikke å bli “registrert i systemet”. De syns gjerne det er vanskelig å snakke om dette med familien og fastlegen, og er redd for å oppleve stigma, sier Wilopo.
Les også: Hvordan snakke med brukerne om overdose?