- Min erfaring er at det er veldig sammensatt hva som ligger bak ustabiliteten knyttet til jul og andre høytider og ferier. Mange har dårlige erfaringer med jul. I kombinasjon med at mange offentlige tjenester stenger ned, blir det ekstra tøft for noen, sier Carl-André Dahl, ruskonsulent i Bjørnafjorden kommune i Vestland.
Dahl forteller at selv om de fleste tjenestene i Bjørnafjorden tar litt juleferie, passer de på å ha gode ambulerende og tverrfaglige tjenester gjennom hele julen.
- Vi sørger for at vi alltid har kapasitet til å håndtere hjemmebesøk og oppfølging hos de mest sårbare. Vi har også Vartun, som fungerer som en base hvor våre pasienter med samtidig rus- og psykisk lidelse (ROP), alltid har tilgang på lavterskeltjenester, sier Dahl. Han legger til at god kommunikasjon og samhandling på tvers, er viktig.
- Vi har tradisjonelt vært gode på å løse kriser som oppstår gjennom god samhandling og felles eierskap til problemstillingene på tvers av enheter, sier han.

Godt samarbeid rundt medisiner
For de som har utdeling av medisiner, lager ROP-tjenesten gode planer sammen med avdeling for rusmedisin. Dermed sikrer de at røde dager ikke skaper kluss i medisinutdelingen.
Dahl trekker også frem gode, interne planverk som et eksempel på hvordan de ruster seg frem mot julehøytiden.
- Hver enkelt primær- og sekundærkontakt lager en liste over må-oppgaver for den tiden de selv tar ferie. Det gjør at vi i størst mulig grad er kjent med hvem som kan ha behov for litt ekstra oppmerksomhet, sier han.
Les også: Slik jobber vi oppsøkende i NAV
Liten kommune som får til mye
Steigen kommune i Nordland, fikk tidligere i år Kommunerusprisen 2021. Prisen deles ut til kommuner som utmerker seg enten innen forebygging og behandling eller oppfølging og rehabilitering av personer med rusproblemer. Prisen deles ut av Rusbehandlingen i Midt-Norge og kommunesektorens organisasjon (KS).
- Steigen er en liten kommune med 2.600 innbyggere, så det er begrenset hvor mange som benytter seg av tilbudene våre. Vi tenker likevel at selv om vi er en liten kommune, så kan vi få til mye for våre brukere, sier Kristine Skagstad, ruskonsulent i FACT Nord-Salten, og NAV Steigen.
- Vi hører om at tilgangen til rusmidler har økt igjen, og vet at flere ruser seg mer rundt juletider. Derfor er vi opptatt av å tilby de som trenger det tettere oppfølging. I tillegg driver vi med overdoseforebygging og tverrfaglig samarbeid, for å sikre helhetlige tjenester til de som trenger det, sier hun.
Les også: 7 tips til forebygging av overdoser i kommunene

Ut på tur i dagslys
Skagstad forteller at de bruker ressurser på å prøve å få brukerne med seg ut og i aktivitet. De har en miljøarbeider i 50 prosent stilling som blant annet tar brukerne med ut på tur i dagslys, eller på andre hyggelige aktiviteter.
- Julen kan være en vanskelig tid for mange, og vi tenker det er positivt i disse førjulstider at de får tilbud om ulike aktiviteter med noen fra tjenesten, sier hun.
Les også: Stort mangfold i hvordan tjenester på ROP-feltet organiseres
Kjellern i Steigen
I tillegg har Steigen kommune et aktivitetstilbud en gang i uken, som driftes av psykisk helse- og rustjenesten. Nå i førjulstiden, har de vært ute og spist julelunsj sammen. Nærmere jul, blir det en alternativ julefeiring. I Kjellern er det også juleverksted for de som ønsker å lage julegaver.
- Vi er også opptatt av å ha tilbud om helt vanlige aktiviteter uten så mye jul. Som for eksempel en god samtale over en kopp kaffe og litt kortspill, sier Skagstad.
Viktig med lavterskeltilbud
Ola Svantorp-Tveiten jobber i Avdeling for forebygging og sentrumsarbeid, kombinert med en stilling som sykepleier i Uteseksjonen i Oslo kommune. Han understreker at lavterskeltiltakene i kommunen er veldig viktige tilbud for ROP-gruppen. Dessverre er tiltakene preget av smittesituasjonen.
- Drift av tiltakene og gjennomføring av julearrangementer utfordres av krav til smittevern, og sykefravær blant ansatte. Til tross for disse utfordringene, tilstreber tiltakene å holde åpent, samt å gjennomføre sosiale julearrangementer. Nettopp sårbare grupper, som personer med ROP-lidelser, bør ikke opplever at smittesituasjonen stenger dørene i julen, sier Svantorp-Tveiten.
Han legger til at slik tiltakene nå har organisert seg, ser det ut til at brukerne av tiltakene vil få forutsigbare og tilgjengelige tjenester frem mot jul.

Deler erfaringer
- Utover dette, er personer med ROP-lidelser et aktuelt tema for det kommunale hjelpeapparatet og våre samarbeidspartnere, sier Svantorp-Tveiten.
ROP-gruppen har nylig vært løftet opp i forumet for Sentrumsarbeid. Hensikten har vært å dele erfaringer for bedre praksis med å nå, ivareta og synliggjøre hjelpebehov for personer med ROP-lidelser.
- Temaet vil bli videreført etter jul, og vil sannsynligvis være vel så aktuelt grunnet begrensningene i samfunnet som følge av pandemien, sier Svantorp-Tveiten.