- De standardiserte, diagnostiske kartleggingmetodene vi bruker i psykisk helsevern i dag, er ikke tilpasset mennesker med formidlingsvansker. Dette ønsker vi å gjøre noe med, sier Oddbjørn Hove, seniorforsker og prosjektleder for iSpe ved Klinikk for psykisk helsevern, avdeling for forskning og innovasjon ved Helse Fonna.
Han kommer med noen eksempler på spørsmål fra en standard undersøkelse av depresjon:
- Har du hatt senket stemningsleie (nedstemthet), redusert energi eller aktivitetsnivå?
- Er evnen til å glede seg, føle interesse og konsentrasjon nedsatt?
- Har du en uttalt trettbarhet og tretthet er vanlig selv etter den minste anstrengelse?
- Er søvnen forstyrret og appetitten redusert?
- Er selvfølelsen og selvtilliten svekket, eller har du forestillinger om skyld og verdiløshet?
- Forandrer det senkede stemningsleie seg lite fra dag til dag og varierer ikke med omstendighetene?
- Har du hatt det slik de siste to uker?
Vanskelige formuleringer
- Her involverer man svært komplekse, følelsesmessige og tankemessige fenomener. Man må forholde seg til tid, og man må ha evne til å evaluere om følelser og tanker har forandret seg fra tidligere. Dette kan være vanskelig for mange med utviklingshemning eller generelle lærevansker, sier Hove. Han forteller at de har fått tilbakemeldinger fra flere brukere om at de syns det er lettere å svare på spørsmål om vonde følelser og tanker gjennom en app.
- Mange oppgir at de syns det er vanskelig å finne ord for følelser og tanker i en samtale. Spesielt hvis de føler på et visst tidspress, sier Hove.
Enklere språk og visuelle hjelpemidler
Gjennom det forskningsdrevne innovasjonsprosjektet Inventorium for støttet psykologisk evaluering (iSpe), har Hove og hans medarbeidere utviklet en digital psykisk helseundersøkelse. Appen inneholder et enklere språk, filmer, bilder og visuelle hjelpemidler som støtter pasienten gjennom undersøkelsen.
- Pasienten får først se en film med enkle, animerte illustrasjoner og en enkel tekst, for eksempel om depresjon. Pasienten får informasjon om hva depresjon handler om. Dette kan være at man er trist og lei seg, ikke vil være med på ting man vanligvis liker, eller at man kan ha selvmordstanker. Så stiller vi spørsmålet: Har du vært deprimert før? Så kan pasienten trykke på knapper fra grønt til rødt, forteller Hove.
Flere studier
Foreløpig er modulen for depresjon ferdig. Neste steg er å lage en modul for angst og søvnlidelse. Designet optimaliseres for hver brukergruppe, som barn og unge, mennesker med ROP-lidelser og schizofreni. Hove tror det er et stort kommersielt potensiale i prosjektet.
- Jeg vet ikke om liknende verktøy nasjonalt eller internasjonalt. Jeg tror behovet for dette multimediaverktøyet er stort, sier han, og forteller at to nye prosjekter utenfor Helse Fonna allerede er i gang med å teste ut plattformen.
- Dette er innovasjonsprosjekter som skal teste ut plattformen til undersøkelse av andre helse- og trivselaspekter i tilknytning til kommunale tjenester, sier Hove.
I tillegg skal Hove lede en planlagt nasjonal, klinisk studie. Det er også snakk om en regional studie ved Universitetssykehuset Nord-Norge, og et PhD-prosjekt i Helse Fonna om søvnvansker hos barn med diabetes.
Les også: Godt ordvalg kan bidra til å redusere stigma
Koble til smartklokke
Nå skal Hove i gang med å lage nye moduler for nye diagnoser. Han ser også for seg flere spennende elementer som kanskje kan bli en realitet i fremtiden.
- På sikt, vil vi inkludere bruk av smartklokke-app til å registrere subjektiv informasjon om pasienten. Pasienten kan trykke på et smilefjes for å fortelle hvordan følelsene er akkurat nå. Det kan kobles sammen med søvndata fra sist natt, og man kan se sammenheng mellom søvn, aktivitet og hvordan pasienten føler seg. Dette kan også være hjelpsomt når vi spør pasienten hvordan uken har vært. Det er ikke alltid så lett å huske så langt tilbake, sier Hove, og legger til at han er glad han har flinke folk rundt seg som hjelper ham.
- Jeg jobber kreativt, og så har jeg en gjeng rundt meg som ser på det tekniske og som ivaretar personvernhensynet. Jeg er helt sikker på at det kommer mange spennende muligheter for digital registrering og oppfølging av pasienter i fremtiden. Dette er noe vi vil integrere iSpe, sier han.