- LAR må tilpasses dagens koronasituasjon. Hensynet til forsvarlighet må veies mot smittevernshensyn, påpeker Ivar Skeie, forsker og mangeårig overlege ved LAR DPS Gjøvik.
Han understreker at pasienter med rusmiddellidelser er i risikogruppen for koronasmitte. Behandling i LAR kan innebære mye kontakt med andre, for eksempel ved utdeling av medisiner eller innlevering av urinprøver. Formålet med de nye anbefalingene er å få ned antall kontaktpunkter, og dermed redusere smitterisiko (fra pasient til behandler, fra behandler til pasient og fra pasient til pasient).
Kutter rutinetesting
Flere behandlingssteder har allerede kuttet rutinemessig urintesting, og Skeie venter at det kommer nasjonale føringer som sier det samme. Urintesting vil kun bli gjort i spesielt viktige tilfeller, som ved mistanke om graviditet eller der det er nødvendig for å få eller beholde førerkort.
Henteordningen for medikamenter blir også endret som følge av korona. Til vanlig er det slik at en relativt stor andel av pasientene i LAR må møte opp daglig for å få utdelt medikamentene. Skeie påpeker at det er risiko knyttet til å la personer hente ut medikamenter for flere dager eller uker ad gangen, men det er også smitterisiko knyttet til å måtte møte opp ved behandlingssteder flere ganger i uka.
- Henteordningen må vurderes i hvert enkelt tilfelle, understreker han.
Strekker seg langt
Ronny Bjørnestad, daglig leder i proLAR, er fornøyd med at LAR endrer hentereglene slik at folk slipper å møte opp like ofte som før.
- Vår inntrykk er at behandlingsstedene strekker seg langt på mange områder, sier Bjørnestad.
Han legger til at selv om proLAR har forståelse for at kravet til forsvarlig behandling må oppfylles, mener de samtidig at mange av de rundt 4000 menneskene som bruker buprenorfin burde få medikamenter for mer enn én uke ad gangen.
- Andre land velger andre tilnærminger. I Frankrike, for eksempel, får mennesker som bruker buprenorfin utdelt nok til én måneds bruk, påpeker Bjørnestad.
Redusert tilgjengelighet
ProLar-lederen forteller at det rapporteres om redusert tilgjengelighet av rusmidler på gata. Det merkes i småbyene først, men nå er det vanskeligere å få tak i illegale rusmidler også i de større byene.
- Faren er at brukerne blir desperate og tar det de får tak i. Derfor er det så viktig at LAR er på tilbudssiden, og at de kan inkludere nye brukere kjapt, understreker Bjørnestad.