I en studie publisert i Lancet Psychiatry (1) finner den engelske forskeren Tabea Schoeler fra Kings College i London at mye av årsaken til at pasienter med schizofreni ikke tar sine antipsykotiske medisiner kan forklares av cannabisbruk.
Dette kaster nytt lys over hvorfor cannabisbruk i flere undersøkelser har vist seg å være uheldig for pasienter med schizofreni. Kanskje er det like mye en konsekvens av manglende medisininntak, som et produkt av cannabis selv?
I en invitert kommentarartikkel i samme nummer av Lancet Psychiatry (2) skriver de norske forskerne John A. Engh ved Sykehuset i Vestfold og Jørgen G. Bramness, ved Nasjonal kompetansetjeneste for samtidig rusmisbruk og psykisk lidelse (NKROP), at studien er interessant fordi den går i dybden med hensyn til cannabis sin betydning for psykoseutvikling.
Her er flere uløste spørsmål. Hvorfor kan noen med schizofreni røyke cannabis uten å få problemer? Hva er betydningen av den sterkere cannabis, med mer THC og mindre CBD? Er det noe antipsykotiske medisiner som er bedre for dem som bruker cannabis? Uansett er artikkelen til Schoeler viktig fordi den peker på at forebygging av cannabisbruk kan være en måte å øke etterlevelsen på, noe som igjen kan hindre tilbakefall av psykose hos pasienter med schizofreni.
Referanser:
(1) Schoeler T, Petros N, Di Forti M et al. Poor medication adherence and risk of relapse associated with continued cannabis use in patients with first episode psychosis: a prospective analysis. Lancet Psychiatry 2017 early online
(2) Engh JA, Bramness JG. Psychosis relapse after non-adherence due to cannabis use. Commentary Lancet Psychiatry 2017 early online