- Vi har foreløpig ikke en opioidepidemi i Norge, men det er noen trender vi må følge veldig nøye med på, sier Svetlana Ondrasova Skurtveit. Hun er seniorforsker ved FHI og professor ved Universitetet i Oslo, senter for rus og avhengighetsforskning (SERAF). Hun deltok på Actis fagkonferanse “Grenseløs rus” i april.
Skurtveit leder POINT-prosjektet - Hvordan unngå en opioidepidemi i Norge: Fokus på behandling av kroniske smerter. Der forsker hun og kollegene hennes på behandling av kroniske smerter med mål om å minimere risiko forbundet med opioider.
Flere langvarige brukere
I 2021, brukte 10,5 prosent av befolkningen i Norge opioider. Det tilsvarer 569.611 personer. Det har kun vært en økning på 0,5 prosent de siste 11 årene.
- Vi deler opioider inn i to grupper - svake og sterke opioider. De svake brukes til behandling av moderate smerter, mens de sterke brukes til sterke smerter eller palliativ behandling. Bruken av sterke opioider av typen oksykodonpreparater har økt dramatisk, sier Skurtveit, og forteller at rundt 70.000 personer fikk utlevert oksykodon i 2021.
93,3 prosent av pasientene som bruker opioider, har fått medikamentene på hvit resept, og mange har bare fått det én gang. 6,6 prosent har fått opioidene på blå resept. Antall langvarige opioidbrukere har økt, og i 2019 var rundt 60.000 personer langvarige brukere. Det vil si pasienter som går på opioidene daglig i nesten ett år eller lenger. Det er 10.000 flere enn i 2010.
Økende antall dødsfall knyttet til opioider
Skurtveit er bekymret for at mange pasienter som bruker opioider også bruker andre vanedannende legemidler, som er i strid med retningslinjene, som benzodiazepiner og z-hypnotika.
- I strid med anbefalingene, ble en høy andel på rundt 60 prosent av de langvarige opioidbrukerne, også behandlet med andre vanedannende legemidler i 2019, sier Skurtveit.
Les også: Flere kvinner dør av overdose, og det skjer på andre måter enn menn
- Vi ser også en økning i dødsfall som skyldes foreskrevne opioider. Dette er en annen gruppe enn dem som dør av andre stoffer, som heroin. De er ofte eldre, flere er kvinner, de har flere smertediagnoser og har fått forskrevet opioidene av lege, sier hun.
Stiftelsen senter for kvalitet i legetjenester (SKIL) har på oppdrag fra Helsedirektoratet utviklet en kvalitetspakke om ordinering og rekvirering av vanedannende legemidler: Kvalitetspakke om ordinering og rekvirering av vanedannende legemidler
NKROPs digitale kurs: Forskrivning av vanedannende medisiner